Mon Bilan Sommeil

 

Le bilan sommeil correspond à une première partie d'une analyse de l'hygiène de sommeil. Ce test est basé sur des évaluations définies par des unités de recherche sur le sommeil.

Il est constitué de 3 composantes : la qualité du sommeil, un test de la somnolence et le chronotype.

Instructions :

1. Lisez chaque question attentivement avant de répondre

2. Répondez à toutes les questions

3. Répondez aux questions dans l'ordre

4. Ne revenez pas en arrière pour vérifier votre réponse


Afin de recevoir votre bilan par email, veuillez compléter les champs ci-dessous.



 

1. La qualité de mon sommeil

 

Les questions suivantes ont trait à vos habitudes de sommeil pendant le dernier mois seulement.
Vos réponses doivent indiquer ce qui correspond aux expériences que vous avez eues pendant la majorité des jours et des nuits au cours du dernier mois.


1. Au cours du mois dernier, quand êtes-vous habituellement allé vous coucher le soir? (Heure habituelle du coucher)
 
 
 

2. Au cours du mois dernier, combien vous a-t-il habituellement fallu de temps pour vous endormir chaque soir? (Nombre de minutes).
 
 
 

3. Au cours du mois dernier, quand vous êtes vous habituellement levé le matin? (Heure habituelle du lever).
 
 
 

4. Au cours du mois dernier, combien d'heures de sommeil effectif avez-vous eu chaque nuit? (Peut-être différent du nombre d'heures passé au lit).
 
 
 

5. Au cours du mois dernier, avec quelle fréquence avez-vous eu des troubles du sommeil car...
 
a) Vous n'avez pas pu vous endormir en moins de 30 min.

b) Vous vous êtes réveillé au milieu de la nuit ou précocement le matin.

c) Vous avez dû vous lever pour aller aux toilettes.

d) Vous n'avez pas pu respirer correctement.

e) Vous avez toussé ou ronflé bruyamment.

f) Vous avez eu trop froid.

g) Vous avez eu trop chaud.

h) Vous avez eu de mauvais rêves.

i) Vous avez eu des douleurs.

j) Pour d'autres raisons. (Indiquez la fréquence des troubles)
  

6. Au cours du mois dernier, comment évaluerez-vous globalement la qualité de votre sommeil?
 

7. Au cours du mois dernier, combien de fois avez-vous pris des médicaments (prescrits par votre médecin ou achetés sans ordonnance) pour faciliter votre sommeil?
 

8. Au cours du mois dernier, combien de fois avez vous eu des difficultés à demeurer éveillé(e) pendant que vous conduisiez, preniez vous repas, étiez occupé(e) dans une activité sociale?
 

9. Au cours du mois dernier, à quel degré cela a-t-il représenté un problème pour vous d'avoir assez d'enthousiasme pour faire ce que vous aviez à faire?
 

   
 

 

Résultat

Votre score est de :


   
 

 

2. Somnolence

 

Afin de pouvoir quantifier une éventuelle somnolence dans la journée, voici quelques situations relativement usuelles, où nous vous demandons d’évaluer le risque de vous assoupir. Aussi, si vous n’avez pas été récemment dans l’une de ces situations, essayez d’imaginer comment cette situation pourrait vous affecter.

Répondez à toutes les questions.


1. Pour répondre utilisez l’échelle suivante en cochant la case la plus appropriée pour chaque situation :
 
a) Assis(e) en lisant un livre ou le journal.

b) En regardant la télévision.

c) Assis(e), inactif(ve), dans un lieu public. (Cinéma, théâtre, salle d'attente, réunion….).

d) Passager(e) d'une voiture ou d’un transport en commun roulant depuis plus d'une heure sans interruption.

e) Allongé(e) après le repas de midi lorsque les circonstances le permettent.

f) Assis(e) en parlant avec quelqu'un.

g) Assis(e) après un déjeuner sans boisson alcoolisée.

h) Dans une voiture alors que celle-ci est arrêtée depuis quelques minutes, à un feu rouge ou dans un embouteillage.

   
 

 

Transition

Votre score est de :


   
 
 

3. Chronotype

 

Ce test vous révèle votre profile de dormeur.

Êtes vous un "couche tard"-"lève tard" ou un "couche tôt"-"lève tôt" ? En d'autres termes, êtes vous "du soir" ou "du matin" ?

Les questions suivantes ont trait à vos habitudes de sommeil pendant ces dernières. Vos réponses doivent indiquer ce que vous avez ressenti ces dernières semaines.

Répondez à toutes les question.


1. Si vous étiez entièrement libre d'organiser votre journée, à quelle heure vous lèveriez-vous ?
 
 

2. Si vous étiez entièrement libre d'organiser votre soirée, à quelle heure vous coucheriez-vous ?
 
 

3. Durant la première demi-heure suivant votre réveil le matin, comment vous sentez-vous ?
 
 

4. Dans la soirée, à quelle heure environ vous sentez-vous fatigué et éprouvez-vous le besoin de dormir ?
 
 

5. A quelle heure environ vous sentez-vous dans votre meilleure forme ?
 
 

6. On parle de gens "du matin" (ou "lève-tôt") et de gens "du soir" (ou "couche-tard").
Dans quelle catégorie vous situez-vous ?
 
 

   
 

 

Félicitations !

 

 

Merci d'avoir pris le temps de répondre aux questionnaires. Vous recevrez votre bilan sommeil par email.

Il vous permettra de mieux comprendre votre sommeil.

Vous pouvez également retrouver tous nos conseils et ateliers sur notre site

www.sleep-and-dream.com

Nous vous souhaitons de belles nuits